Edición de «Aborto con medicamentos»

Se denomina '''aborto con medicamentos''', '''aborto médico''', '''aborto con pastillas''', '''aborto químico''', '''aborto farmacológico''' o '''no quirúrgico''' al [[aborto inducido]] o [[interrupción voluntaria del embarazo|IVE]] causado por la administración de medicamentos.<ref name=BSR>[http://apps.who.int/rhl/fertility/abortion/dgcom/es/index.html Métodos médicos para el aborto en el primer trimestre, BSR, La biblioteca de la Salud Reproductiva de la OMS]</ref> Los medicamentos de referencia son la mifepristona]] y el misoprostol]].<ref name=misive>[https://sinaem4.agemed.es/consaem/especialidad.do?metodo=verFichaWordPdf&codigo=69681&formato=pdf&formulario=PROSPECTOS '''Misoprostol - Prospecto de Misive''' 200 Microgramos -comprimidos vaginales de Misoprostol, sinaem, Ministerio de Sanidad, España]</ref><ref name=mifegyne>[https://sinaem4.agemed.es/consaem/especialidad.do?metodo=verFichaWordPdf&codigo=62728&formato=pdf&formulario=FICHAS '''Prospecto''' '''Mifegyne''', 200 mg comprimidos de '''mifepristona''', Agencia Española del medicamento, rev. 2008]</ref><ref name=fwhc>[http://www.fwhc.org/espanol/sp-ab-comprsn.htm Comparación del Aborto Quirúrgico y El Aborto por Pastilla, .fwhc.org]</ref><ref name=mifemiso>[http://www.medicationabortion.com/Spanish/mifepristone/#French%20regimen El aborto con medicamentos, Esquema de Mifepristona/Misoprostol medicationabortion.com]</ref><ref>[http://www.womenonwaves.org/index.php?lang=es Aborto con pastillas salva vidas de mujeres] en Women on Waves]]</ref>

El aborto con medicamentos se practica tanto en países donde está legalizado el aborto inducido como en los que está penalizado. El aborto con medicamentos se considera el método más efectivo y seguro para la vida y salud de las mujeres. En general el aborto con medicamentos es preferible al [[aborto quirúrgico]] ya que no requiere anestesia ni tampoco intervención quirúrgica. Requiere vigilancia médica para asegurar el éxito y prevenir complicaciones; a menudo la eliminación o evacuación es incompleta y requiere la intervención final de unmédico.<ref>[http://www.actasanitaria.com/actasanitaria/frontend/desarrollo_noticia.jsp?idCanal=23&idContenido=21241 Gérvas J. Aborto a domicilio. Acta Sanitaria. 2010/09/13]</ref><ref name=fwhc/><ref name=BSR/>

La interrupción voluntaria del embarazo con medicamentos es segura hasta la semana 12 de embarazo después de la fecha de la última menstruación. Desde la semana 13 de embarazo en adelante sólo es seguro si el aborto se realiza en un hospital.<ref>{{cita libro|apellidos=Varios/as autores/as|título=Todo lo que querés saber sobre cómo hacerse un aborto con pastillas|año=2010|editorial=El Colectivo|autor=Varios/as autores/as|isbn=978-987-1497-30-0|páginas=142}}</ref> 

== Protocolo mifepristona + misoprostol ==
El protocolo de referencia es la combinación de los medicamentos '''mifepristona''' (''mifeprex, mifegyne, myfegyn'') y, de 2 o 4 días después '''misoprostol]]''' (''misive, cycotec'', ''arthrotec'', ''oxaprost'', ''cyprostol'', ''mibetec'', ''misotrol'') que puede administrarse siguiendo varios protocolos, denominados francés, FDA y basado en la evidencia.<ref>[http://www.medicationabortion.com/Spanish/mifepristone/ Esquema de Mifepristona/Misoprostol, http://www.medicationabortion.com/Spanish/index.html] página gestionada por [http://www.ibisreproductivehealth.org/ Ibis Reproductive Health]</ref><ref name=mifegyne/>]

== Otros protocolos ==
=== Misoprostol solo ===
* ''' Misoprostol''' solo. Según indica el prospecto de ''Misive'':<ref name=misive/>
** Hasta 49 días de gestación: 4 comprimidos de ''Misive 200'' por vía vaginal cada 24h, y hasta 3 veces (cuando existe alguna contraindicación o alergia a la Mifepristona o el acceso a la misma es absolutamente imposible).
** En embarazos de 49 días a 20 semanas: 2 o 3 comprimidos de MISIVE 200 por vía vaginal cada 4-6 horas, respectivamente.
** En embarazos mayores a 20 semanas, se tenderá a utilizar una dosis de 2 comprimidos de MISIVE 200 cada 4-6 horas o incluso menores según respuesta.<ref name=misive/>

===Misoprostol con diclofenac===
* '''Misoprostol con diclofenac'''. Según protocolo de FLASOG<ref>{{cita web|autor=Faúndes, Anibal|título=Uso de misoprostol en obstetricia y ginecología|url=http://es.scribd.com/avilcarano/d/51838651-FLASOG-Manual|fechaacceso=16 de junio de 2012|idioma=Español}}</ref>  y OMS<ref>{{cita web|autor=Organización Mundial de la Salud|título=Aborto sin riesgos. Guía técnica y de políticas para Sistemas de Salud|url=http://whqlibdoc.who.int/publications/2003/9275324824_spa.pdf|fechaacceso=16 de junio de 2012|idioma=Español}}</ref> 
*Hasta la semana 12 de embarazo cumplida

=== Metotrexato con misoprostol ===
* '''Metotrexato con misoprostol'''. Según el prospecto de ''Misive'':
** Hasta 49 días de gestación se administran 2 comprimidos de ''Misive 200'' por vía vaginal 36-48 h '''después''' de la administración oral de Mifepristona (600 mg).<ref name=misive/> 
*** El procedimiento está contraindicado en distintas condiciones médicas, como por ejemplo la insuficiencia renal.

== Estadísticas en Europa y Estados Unidos ==
El medicamento de referencia en el aborto con medicamentos, la mifepristona, está registrado y disponible desde 1988. Actualmente está aprobada su utilización en: Austria, Bélgica, China, Dinamarca, Finlandia, Reino Unido, Grecia, India, Israel, Luxemburgo, Holanda, Nueva Zelanda, Noruega, Rusia, Sudáfrica, España, Suecia, Suiza, Taiwan, Túnez, Ukrania y Estados Unidos entre otros.<ref>[http://www.medicationabortion.com/spanish/mifepristone/index.html Mifepristona en todo el mundo, en 'El aborto con medicamentos', www.medicationabortion.com]</ref>

En Estados Unidos está aprobado su uso desde septiembre del 2000. En Europa la utilización del aborto con medicamentos es desigual, así, enPortugalsupone el 67% de las IVEs ([[interrupción voluntaria del embarazo]]), en Francia el 49%; en Inglaterra y Gales el 40%, en Escocia y Finlandia el 70%, en España solamente el 4%, en Italia menos del 4% ya que comenzó su comercialización en diciembre de 2009. En Estados Unidos su uso alcanza el 10% de los abortos inducidos.

==Referencias==

{{listaref}}
[[Categoría:Aborto]]